<p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">化疗期间经常抽血查血常规，到底在看什么？其实就是盯着血象。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">临床上，有三种药物对血细胞影响最大。这三种药分别是什么？为什么影响大？怎么预防？</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); color: rgb(255, 255, 255);"><strong><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px; text-indent: 2em;">一、为什么血象如此重要？</span></strong></span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">临床上主要看三个指标：</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">白细胞（尤其中性粒细胞）低：免疫力下降，容易感染发烧。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">血小板低：凝血功能变差，容易出血。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">血红蛋白（贫血）低：出现乏力、头晕、气短。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-align: left;"><span style="font-size: 18px;">其中，中性粒细胞减少和血小板减少是影响化疗能否按时进行的关键因素。所以，它们数值的正常与否非常重要。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-align: center;"><img src="/ueditor/php/upload/image/20260316/1773657303811903.png" title="1773657303811903.png" alt="640 (1).png" width="584" height="369"/></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); color: rgb(255, 255, 255);"><strong><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px; text-indent: 2em;">二、这三种药最易导致骨髓抑制</span></strong></span></p><section><section><section><section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section></section></section><section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">第一种：铂类（尤其是卡铂）</span></strong></span></p></section></section></section></section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">卡铂是卵巢癌、肺癌等常用药，但它对血小板的抑制作用特别明显，指标掉得也最早，通常在化疗后2-3周达到最低点。</span></p><section><section><section><section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section></section></section><section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">第二种：依托泊苷</span></strong></span></p></section></section></section></section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">依托泊苷广泛用于小细胞肺癌、淋巴瘤、睾丸癌等的治疗。这个药会导致白细胞和血小板都会掉，口服剂型在家服用时也要密切监测血象。</span></p><section><section><section><section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section></section></section><section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">第三种：紫杉类药物（紫杉醇、多西他赛）</span></strong></span></p></section></section></section></section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">紫杉醇广泛用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌等。其中，中性粒细胞减少最突出，常在用药后8-10天达到最低点。</span></p><section><section><section><section><section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); color: rgb(255, 255, 255);"><strong><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px;">三、预防和管理，记住这4点</span></strong></span></p></section></section></section></section></section></section><section><section><section><section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section></section></section><section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">第一点：提前使用升白针</span></strong></span></p></section></section></section></section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">国际权威指南建议，如果化疗方案导致发热性中性粒细胞减少的风险超过20%，就应预防性使用粒细胞集落刺激因子【1】。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">升白针能显著降低白细胞下降程度，帮助患者按时完成化疗。</span></p><section><section><section><section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section></section></section><section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">第二点：血小板低了，别硬扛</span></strong></span></p></section></section></section></section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">卡铂治疗后血小板下降明显，如果血小板过低（比如低于5万），有出血风险，需要输注血小板。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">新型血小板生成药物（如罗米司亭、艾曲泊帕）也可用于治疗化疗引起的血小板减少。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-align: center;"><img src="/ueditor/php/upload/image/20260316/1773657381663413.png" title="1773657381663413.png" alt="640 (2).png" width="552" height="304"/></p><section><section><section><section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section></section></section><section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">第三点：配合饮食</span></strong></span></p></section></section></section></section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">合理的饮食搭配有助于提升白细胞，注意五色五味调和，种类多样，营养均衡，既能辅助升白，改善骨髓功能，又能提高整体营养状态！</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">如用牛骨髓和鸡血藤、当归一起来炖着吃，还有大家熟悉的五红汤，都可以辅助升白。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><strong><span style="font-size: 18px;">李忠教授曾介绍过不少有助于升白的食疗方，在这里也给大家介绍几个：</span></strong></p><section><section><section><section><section><section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">三妙汤</span></strong></span></p></section></section></section></section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【材料】鲜生地1000克，鲜枸杞1000克，蜂蜜300克。(食材用量根据个人实际情况加减)</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【制法】将鲜生地、鲜枸杞压取汁，将药汁放入瓷器(银器亦可)中，再加入蜜同煎，如稀饸糖状即成。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【服法】每晨、晚空腹，用黄酒或白汤调服1大匙。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【功效】益气，养血，滋肝。久服弥益人。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【主治】肿瘤放疗、化疗引起的贫血。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px; text-indent: 2em;">黄芪牛尾汤</span></strong></span></p></section></section></section></section><section><section><section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【材料】牛尾500g、黄芪30g、当归10g、生姜3片。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【做法】牛尾焯水，与黄芪、当归、生姜一起炖煮2小时，调味后喝汤吃肉。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【作用】牛尾富含蛋白质和胶原蛋白，促进骨髓造血；黄芪补气，当归补血，增强免疫力；适合体质虚弱、白细胞长期偏低的人群。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-align: center;"><img src="/ueditor/php/upload/image/20260316/1773657415145794.png" title="1773657415145794.png" alt="640 (3).png" width="532" height="297"/></p></section></section></section></section><section><section><section><section><section><section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">鸡血藤黄芪大枣汤</span></strong></span></p></section></section></section></section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【材料】黄芪15克，鸡血藤30克，大枣5枚。(食材用量根据个人实际情况加减)</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【制法】将以上药物一起煎汤。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【服法】每日1剂，分两次服。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【功效】补血益气。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">【主治】癌症患者放化疗后，白细胞减少。</span></p></section></section></section></section><section><section><section><section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section><section><section><section></section></section><section><section></section></section></section></section></section><section><section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); color: rgb(255, 255, 255);"><strong><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px;">第四点：中医药提前介入，减毒增效</span></strong></span></p></section></section></section></section><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">临床上，我们在化疗前就开始配合中药调理。用健脾益气、补肾生髓的药物（如黄芪、党参、女贞子、鸡血藤等），可以保护骨髓功能，减轻白细胞、血小板的下降程度。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">化疗后7-14天是骨髓抑制的高峰期，提前介入中医药，而不是等白细胞下来了才去想着提升它。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">很多患者反馈，配合中药后，不仅血象掉得慢，升白针的使用次数也减少了，化疗后恢复得更快。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">艾灸足三里、关元穴、气海穴、神阙穴等强壮穴，能够调脾胃气血，使我们的气血更加充足！</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px; text-indent: 2em;">卡铂、依托泊苷、紫杉醇，这三种药效果好，但对骨髓的“杀伤力”也大。</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 18px;">大家不要害怕，发现问题早干预，比等严重了再处理效果好得多。该打升白针就打，该输血小板就输，该配合中药就尽早配合。保护好骨髓，才能打持久战。<br/></span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><span style="font-size: 16px;">参考资料：【1】Myeloid Growth Factors, Version 2.2017, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology.</span></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><a href="http://t1.ink/f/op3mdy" target="_self"><span style="color: rgb(192, 0, 0); text-decoration: underline;">点我立即咨询预约李忠教授及癌状态工作室专家。</span></a></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;">相关推荐：</p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><a href="https://www.jcyft.com/article/1620" target="_self"><span style="background-color: rgb(255, 255, 255); color: rgb(33, 37, 41); font-family: -apple-system, "system-ui", "Segoe UI", Roboto, "Helvetica Neue", Arial, sans-serif, "Apple Color Emoji", "Segoe UI Emoji", "Segoe UI Symbol"; text-align: center; font-size: 18px;">癌症复发转移不突然，记住这2个高危期、8个信号，避开二次危机</span></a></p><p style="text-indent: 2em; margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em;"><a href="https://www.jcyft.com/article/1619" target="_self"><span style="background-color: rgb(255, 255, 255); color: rgb(33, 37, 41); font-family: -apple-system, "system-ui", "Segoe UI", Roboto, "Helvetica Neue", Arial, sans-serif, "Apple Color Emoji", "Segoe UI Emoji", "Segoe UI Symbol"; text-align: center; font-size: 18px;">中医眼里，这3个指标才是肿瘤成败的关键</span></a></p>
2026-03-16 18:31:03
