<p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">每次拿到乳腺癌病理报告，很多患者都会被上面的字母搞晕：ER、PR、HER2、Ki67……这些到底什么意思？Luminal A和Luminal B又是啥？怎么区分Luminal A和Luminal B？哪种类型更好治？</span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); color: rgb(255, 255, 255);"><strong><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px;">1、什么是Luminal型乳腺癌？</span></strong></span></p><section><section><section><section><section><section><section><section><section></section></section></section></section><section><section><section><section></section></section></section></section></section></section></section></section></section><p></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">乳腺癌根据细胞表面的“身份标记”，主要分为四大类型：Luminal型（包括A型和B型）、HER2阳性型、三阴性型。</span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">其中，Luminal型是最常见的一种，占了所有乳腺癌的60%-70%。它的特点是激素受体阳性，也就是ER（雌激素受体）和/或PR（孕激素受体）是“+”号。</span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">这类癌细胞的生长，依赖雌激素喂养。所以治疗上有一个“杀手锏”：内分泌治疗，通过切断雌激素来源，来达到控制癌细胞的目的。</span><a href="https://www.jcyft.com/register" target="_self"><span style="color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px; text-decoration: underline;"><strong>点我立即咨询李忠教授及癌状态工作室专家，寻求中医药帮助。</strong></span></a></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em; text-align: center;"><img src="/ueditor/php/upload/image/20260310/1773125763474123.png" title="1773125763474123.png" alt="640 (18).png" width="449" height="284"/></p><p></p><section><section><section><section><section><section><section><section><section><section><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); color: rgb(255, 255, 255);"><strong><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px;">2、</span><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px; text-indent: 2em;">如何区分Luminal A和Luminal B？</span></strong></span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px; text-indent: 2em;">Luminal型又分成A和B两个亚型，区别主要看三个指标：HER2、Ki67、PR。</span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px; text-indent: 2em;">Luminal A型</span></strong></span></p></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section><p></p><h3 style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">ER阳性，PR阳性，HER2阴性，Ki67低表达（通常＜14%-20%）。<br/></span></h3><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">Luminal A型乳腺癌长得慢、增殖指数低，在治疗上以内分泌治疗为主。绝大多数Luminal A患者不需要化疗，光靠内分泌药就能控制得很好。</span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">预后也是所有乳腺癌中最好的类型。复发风险低，但要注意的是，在平安度过5年，甚至是10年后，它仍然可能会复发，所以，一定要注意长期随访，不能掉以轻心。</span></p><section><section><section><section><section><section><section><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">Luminal B型</span></strong></span></p></section></section></section></section></section></section></section><p></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">有三种判断标准，符合任一一个标准就是B型：</span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">HER2阴性，但Ki67高表达（＞14%-20%）；</span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">或HER2阳性（无论Ki67高低）；</span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">或PR低表达（＜20%）。<br/></span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">Luminal B型乳腺癌增殖快、恶性程度更高。在治疗上，通常需要多种方式的综合治疗。如果HER2阴性，需要内分泌治疗+化疗；如果HER2阳性，还需要加上抗HER2靶向治疗。</span></p><p></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em; text-align: center;"><img src="/ueditor/php/upload/image/20260310/1773125824336296.png" title="1773125824336296.png" alt="640 (19).png" width="547" height="351"/></p><section><section><section><section><section><section><section><section><section><section><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); color: rgb(255, 255, 255);"><strong><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px;">3、</span><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px; text-indent: 2em;">哪种更好治？</span></strong></span></p></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section><p></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">从上面的讲述，大家也能看出来：Luminal A型更好治，但Luminal B型也不是“绝症”。虽然它比A型要凶一些，但现代医学有完整的应对方案，通过内分泌治疗+化疗+靶向治疗这套组合拳打下来，同样能有效控制病情。</span></p><p></p><section><section><section><section><section><section><section><section><section><section><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); color: rgb(255, 255, 255);"><strong><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px;">4、</span><span style="background-color: rgb(192, 0, 0); font-size: 18px; text-indent: 2em;">给患者的3个建议</span></strong></span></p></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section><section><section><section><section><section><section><section><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">第一，别拿A型的标准套B型。</span></strong></span></p></section></section></section></section></section></section></section><p></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">有些Luminal B患者听说“Luminal型不用化疗”，就拒绝医生建议，这是危险的。B型需要综合治疗，该化疗就得化疗。</span></p><p></p><section><section><section><section><section><section><section><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">第二，坚持内分泌治疗。</span></strong></span></p></section></section></section></section></section></section></section><p></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">无论A型还是B型，只要激素受体阳性，就可以辅助内分泌治疗。但注意：不要自行停药。</span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">针对内分泌治疗的副作用，可辅助中医药治疗，减轻恶心、呕吐、骨质疏松、头痛等副作用，同时增加治疗效果，让患者生活质量更好。</span></p><p></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em; text-align: center;"><img src="/ueditor/php/upload/image/20260310/1773125877241847.png" title="1773125877241847.png" alt="640 (21).png" width="564" height="347"/></p><section><section><section><section><section><section><section><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="color: rgb(192, 0, 0);"><strong><span style="font-size: 18px;">第三，注意长期随访，不能放松。</span></strong></span></p></section></section></section></section></section></section></section><p></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">A型有“晚复发”特点，B型在前几年复发转移风险高。所以，这两个类型的乳腺癌预后虽然比较好，但并非100%不会复发，重视定期复查。<br/></span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">无论是哪种类型，现代医学武器很多，只要用对方法，都能赢得漂亮。也希望大家保持好的心态，坚持良好的生活饮食习惯，相信大家一定会成功赢得这场胜利。</span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;">相关推荐：</span></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><a href="https://www.jcyft.com/article/1595" target="_self"><span style="background-color: rgb(255, 255, 255); color: rgb(33, 37, 41); font-family: -apple-system, "system-ui", "Segoe UI", Roboto, "Helvetica Neue", Arial, sans-serif, "Apple Color Emoji", "Segoe UI Emoji", "Segoe UI Symbol"; text-align: center; text-indent: 2em; font-size: 18px;">不想结节癌变，身体发出的这些信号不可忽视！</span></a></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><a href="https://www.jcyft.com/article/1593" target="_self"><span style="background-color: rgb(255, 255, 255); color: rgb(33, 37, 41); font-family: -apple-system, "system-ui", "Segoe UI", Roboto, "Helvetica Neue", Arial, sans-serif, "Apple Color Emoji", "Segoe UI Emoji", "Segoe UI Symbol"; text-align: center; font-size: 18px;">“癌王”发现就是晚期！有这4个坏习惯赶紧改</span></a></p><p style="margin-top: 15px; margin-bottom: 15px; line-height: 2em; text-indent: 2em;"><span style="font-size: 18px;"></span></p>
2026-03-10 14:52:55
