拿到乳腺癌病理报告的那一刻，很多姐妹的手都在抖。密密麻麻的数字、字母、加减号，像天书一样。其实，病理报告里藏着很多信息。

如果你的报告上出现了这5个词，说明你的乳腺癌恶性程度低、好治疗，可以稍微松一口气了。

非浸润性癌，也叫原位癌。意思就是癌细胞还老老实实地待在导管或小叶里，没有突破基底膜往外跑。

非浸润性癌手术后一般不需要化疗，后续复发转移的概率极低，基本可以达到临床治愈。有些报告上会写“导管原位癌”或“小叶原位癌”，一个意思。

免疫组化那一栏，如果ER（雌激素受体）和PR（孕激素受体）都是阳性，HER2是阴性，Ki67小于14%（或20%），说明是预后最好的分子分型：Luminal A型。

Luminal A型是乳腺癌里预后最好的类型。它长得慢、增殖指数低、侵袭性不高，对内分泌治疗非常敏感。绝大多数Luminal A患者不需要化疗，单靠内分泌药就能控制得很好。

如果你属于这一型，确实是一件值得高兴的事，不用受化疗的苦。

病理报告上会写“组织学分级”，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。Ⅰ级就是分化好。

分化好的癌细胞，模样比较像正常的乳腺细胞，长得慢、不容易转移。Ⅲ级分化差，癌细胞面目全非，长得快、容易往别的组织器官上跑。

临床上，Ⅰ级肿瘤复发率低，预后良好。如果你看到“分化Ⅰ级”或“高分化”，是一个好的表现。

报告上淋巴结那一栏，写着“0/XX”，意思是送检的淋巴结里一个癌细胞都没有。

淋巴遍布全身，淋巴结是癌细胞往外跑的第一站。如果这里没发现癌细胞，说明肿瘤还没开始往远处跑，还局限在原发部位。淋巴结转移数目越少，预后越好。

手术切下来的标本，医生会看边缘有没有癌细胞。

“切缘阴性”或“切缘未见癌”，意味着肿瘤被完整切除，没有残留。保乳手术的患者尤其要看这一条，切缘阴性是保乳成功的标志。

如果切缘阳性，说明可能有癌细胞残留，需要二次手术或放疗。所以，“切缘阴性”三个字，就是“切干净了”的意思。

病理报告上出现这些词越多，就说明你得的乳腺癌恶性程度低、好治疗。当然，每个人的情况不同，最终治疗方案还是要和主治医生一起定。

此外，即使这5个有利因素都占全了，也不能完全放松。中医介入同样重要：一方面可以减轻内分泌治疗带来的潮热、失眠、关节痛等副作用；另一方面，利用肿瘤生长慢的特点，用中医药健脾补肾、调摄冲任，巩固体质、改善内环境，把“好”的基底打得更牢，追求长期平安。

愿大家少一点焦虑，多一分希望。

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